從癱瘓到進步:針灸對面癱(貝爾氏麻痹)的影響

面癱(貝爾氏麻痹)是一種面部癱瘓或無力的病症。它通常出現在一側面部;不過在罕見情況下,亦可能影響兩側。

一般認為,這種病症會在數星期至數月內自行消退。不過,它也可能持續不退,對標準治療沒有反應,因而導致長期的面容受損。

它源於顱神經功能失調,具體來說是第七對顱神經,即面神經。面神經負責面部肌肉的活動,包括協助做出微笑等面部表情,以及控制眼睛眨眼和閉眼。它亦會向淚腺、唾液腺傳送訊號,並傳遞來自舌頭的味覺。

有哪些症狀?

由於面神經的功能複雜,面神經受損可引致多種問題。面癱(貝爾氏麻痹)的表現因人而異,並取決於癱瘓的嚴重程度。最常見的症狀是一側面部突然無力。其他症狀可包括:

  • 流口水
  • 無法閉眼(導致眼睛乾澀)
  • 眼睛過度流淚
  • 嘴角下垂
  • 耳後或下顎疼痛
  • 感覺異常
  • 味覺改變
  • 對聲音敏感
  • 耳鳴
  • 對風敏感
  • 面部扭曲

面部肌肉功能受損,會影響飲水、進食和說話等日常活動。此外,面部是否對稱,往往決定一個人的外貌和吸引力,因此面部不對稱亦可能影響心理和社交層面。

面癱(貝爾氏麻痹)的成因是甚麼?

面癱(貝爾氏麻痹)的確切成因仍然未明。已知的是,顱神經會出現腫脹和發炎,而正是這些腫脹和發炎限制了神經細胞的血液和氧氣供應,繼而導致神經受損。

有證據顯示,這些腫脹和發炎可能由潛伏的疱疹病毒引起,而削弱免疫力的因素可誘發病毒活躍,例如壓力、睡眠不足、過度勞累、身體創傷、疾病或自身免疫病症。

面癱(貝爾氏麻痹)的標準西醫治療

在某些情況下,面癱(貝爾氏麻痹)患者可在數星期至數月內完全康復。西醫治療會使用皮質類固醇以減輕發炎,使用抗病毒藥物以縮短病程,並使用止痛藥紓緩疼痛。

面癱(貝爾氏麻痹)發病後,或需使用潤滑眼藥水或眼罩,因為眼瞼無法閉合,令眼睛暴露在外,容易受刺激和變得乾燥。

針灸如何治療面癱(貝爾氏麻痹)?

針灸可在面癱(貝爾氏麻痹)的治療計劃中發揮作用,既可配合藥物治療,亦可作為獨立療法。必須注意的是,雖然部分病人表示情況有所改善,但治療效果可能因人而異,差別很大。針灸治療面癱(貝爾氏麻痹)的作用,在於改善發病後的面神經功能和僵硬情況(1)。有證據支持針灸可加快面神經損傷的修復(2)。

在面癱(貝爾氏麻痹)發病後立即進行針灸,能夠減輕面神經的發炎和腫脹(2)。它不但可以緩和發病的猛烈程度,還能防止面神經受損;研究顯示,針灸組神經中的細胞死亡較少(2)。

到了後期,治療方式會有所不同,目的是重建面神經與面部肌肉之間的活動。以肌電圖(EMG)量度,肌肉的電活動在針灸治療後有所改善(3),從而令面部表情和動作得到改善。

治療期間可預期甚麼?

與大多數神經系統疾病一樣,面癱(貝爾氏麻痹)在較早階段治療較為理想。不過,在較後階段,它仍然是一種有效的治療。即使在面癱(貝爾氏麻痹)發病後已相隔很長時間,針灸仍可對面神經功能產生正面影響(1)。

為取得最佳效果,最初幾個星期需要堅持每星期接受2至3次治療。您的針灸師會根據病情的嚴重程度和持續時間,為您制定個人化的治療計劃。

您亦可能獲處方中草藥,以支持和加強針灸治療的效果。這些中藥旨在幫助進一步清除發炎,並促進面部的血液循環,同時處理任何潛在的免疫力虛弱,以及導致面癱(貝爾氏麻痹)初次發作的相關因素。

研究參考資料

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林聖朝醫生

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