針灸與 AMH 偏低

無論您已被正式診斷為 AMH 偏低,還是正在努力備孕,本指南中的建議都會幫助您跨越這些障礙……

我們將會為您講解:

  • 為何 AMH 偏低只是生育拼圖中的其中一塊
  • 如何改善卵子數量及提高懷孕率
  • 為何壓力及體內的荷爾蒙變化會影響男性及女性的生育能力
  • 以及為何要優化子宮環境,而不只是卵子

好,我們先從定義說起……

甚麼是 AMH?

在談及 AMH 偏低的針灸治療之前,讓我們先了解 AMH 偏低是甚麼意思。

「AMH 偏低」是生育領域常用的術語。您的專科醫生或許也曾告訴您,您的 AMH 偏低。

那麼,這代表甚麼?

專科醫生在檢查您的生育能力時,會進行多項生殖系統檢測。

他們會檢查的其中一項,是卵巢儲備。

這項卵巢儲備評估,用以評估一個人剩餘卵母細胞的質素與數量。

卵母細胞是卵子成熟之前的形態。[1]

因此,卵巢儲備是相當重要的生育指標……它讓我們了解您可用於受精的卵子庫。

這就帶到 AMH,即抗苗勒氏管荷爾蒙(AMH)。

AMH 是一種生化指標,反映您的卵子在週期中的狀況。[1, 2, 3]

當卵母細胞開始成熟為卵泡,再發育成卵子時,便會分泌這種抗苗勒氏管荷爾蒙(AMH)。

從而反映有多少卵泡正在成熟。

換句話說,就是您卵泡池的大小。

AMH 可用以估計卵母細胞的獲取數量及臨床懷孕率。 [4, 5, 6]

需要留意的是,關於 AMH 能否預測活產率,研究結果並不一致。

許多研究指出,以 AMH 預測活產率並不準確,而母親年齡才是更重要的因素。[7, 8]

我的 AMH 偏低,該怎麼辦?

有一種誤解,認為 AMH 檢查能真正反映您的生育能力。

它只是拼圖中的其中一塊。

您的專科醫生會安排多項其他檢查,以更全面了解您的生育狀況。

AMH 檢查顯示您還剩下多少卵子,但不能反映卵子的基因健康或質素。

對懷孕來說,卵子的質素更為重要。

AMH 也無法評估您的子宮環境。

它沒有考慮子宮肌瘤、黏連、疤痕或其他同樣可能影響生育能力的因素。

請繼續閱讀,了解 AMH 偏低的針灸治療如何能夠提供幫助——不只針對 AMH,也有助提高您的受孕機會。

AMH 偏低的針灸治療:如何提供幫助?

FSH 偏高及 AMH 偏低的針灸治療

針對 AMH 偏低的針灸治療,越來越多被用於改善卵巢儲備。

隨著年齡增長,卵巢儲備會自然下降。

但我們也看到,這種情況會提早出現在較年輕的女性身上。

這會表現為卵泡刺激素(FSH)偏高及 AMH 偏低,意味著卵子的質素和數量都受到影響。

在卵巢早衰的女性中,針對 AMH 偏低的針灸治療已被證明能降低 FSH 水平並提高 AMH 水平。[9, 14]

針灸不僅用於 FSH 偏高及 AMH 偏低,亦有助月經已停止的人恢復月經週期。

它亦可以改善通常伴隨卵巢衰竭出現的圍更年期症狀。[9, 10, 11, 12, 13]

改善卵子數量,提高懷孕率

採用針灸治療 AMH 偏低的臨床試驗顯示,不僅 AMH 水平有所改善,竇卵泡數目亦有所增加。

這種改善帶來更多的卵母細胞,以及更多移植的胚胎。

據報告,在採用針灸治療 AMH 偏低的研究組別中,臨床懷孕率亦較高。

許多研究顯示,針灸組的成功率高於沒有接受針灸的組別。治療包括在胚胎移植前後接受針灸。

針對 AMH 偏低的針灸治療有助調節卵巢血流、促進血液循環,同時調節下丘腦—垂體—卵巢軸。 [14, 15, 16]

處理 AMH 偏低帶來的心理影響

當我們得知自己 AMH 偏低時,往往也會被建議要盡快行動。

這種時間壓力有可能對身體造成負面影響,令我們處於壓力狀態,或令試管嬰兒(IVF)週期中的情緒困擾持續下去。

更糟的是,我們的身體會記住這些壓力。

處於情緒壓力之下時,身體會引發一連串荷爾蒙變化。

這可能影響男性和女性的生育能力。

我們體內的荷爾蒙平衡以非常精細的方式運作,而心理壓力可能會擾亂這種平衡。

當我們感到壓力時,體內會有高水平的皮質醇(壓力荷爾蒙)在循環。

這可能延遲卵泡成熟和排卵,亦可能影響受精、著床及子宮容受性。[18, 19]

針對 AMH 偏低的針灸治療透過減輕壓力和焦慮,讓身心進入深層放鬆。

這可以防止身心互動帶來的負面影響,尤其是在胚胎移植及著床期間……在這段關鍵時期,子宮功能可能對整個身體的狀態十分敏感。[20, 21, 22]

優化子宮環境,而不只是卵子

卵子成熟然後受精,只是整個旅程的開始。

下一個挑戰是著床。

因此,針對 AMH 偏低的針灸治療並不會在卵子受精後就結束。接下來的重點是成功著床,而這涉及子宮內膜容受性。

子宮內膜容受性是指子宮內膜接受胚胎的能力。

它對成功懷孕至關重要。

研究顯示,三分之二的試管嬰兒(IVF)胚胎移植失敗,是由於子宮內膜容受性偏低,特別是子宮內膜的厚度、血液循環及其對荷爾蒙的敏感度。[23]

針對 AMH 偏低的針灸治療亦包括調理子宮內膜:影響內膜的結構,並增加子宮的微循環。

這種增加有助支持子宮內膜,以利著床。

針灸亦已被證明有助提升子宮接受黃體酮和雌激素作用的能力。[23]

AMH 偏低的針灸治療包括甚麼?

即使您的 AMH 並不偏低,也可以受惠於這種針灸治療。

無論您已被正式診斷為 AMH 偏低,還是正在努力備孕。

針灸可以幫助支持卵巢所在的整個身體。

針對 AMH 偏低的針灸治療可在您試管嬰兒(IVF)週期或自然受孕的各個階段提供幫助。

不過,我們建議盡早開始針灸治療,以便開始為您的生殖環境帶來正面改變。

如果您已開始 IVF 療程,針灸可以在促排卵、取卵、胚胎移植前後提供幫助,並支持懷孕。

我們經驗豐富的醫師會在首次診症時為您進行全面評估,並以此作為您個人化治療計劃的基礎。

您的醫師亦會向您說明治療的頻率。

立即與我們聯絡,了解 AMH 偏低的針灸治療。

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研究參考資料
  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31056310/
    1. Ligon S, Lustik M, Levy G, Pier B. Low antimüllerian hormone (AMH) is associated with decreased live birth after in vitro fertilization when follicle-stimulating hormone and AMH are discordant. Fertil Steril. 2019;112(1):73-81.e1.
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25560143/
    1. Committee opinion no. 618: Ovarian reserve testing. Obstet Gynecol. 2015;125(1):268-73.
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16891297/
    1. Broekmans FJ, Kwee J, Hendriks DJ, Mol BW, Lambalk CB. A systematic review of tests predicting ovarian reserve and IVF outcome. Hum Reprod Update. 2006;12(6):685-718.
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23312225/
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  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28479752/
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  7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26184379/
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  11. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27177929/
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    1. Zheng Y, Feng X, Mi H, Yao Y, Zhao Y, Li J, et al. Effects of transcutaneous electrical acupoint stimulation on ovarian reserve of patients with diminished ovarian reserve in in vitro fertilization and embryo transfer cycles. J Obstet Gynaecol Res. 2015;41(12):1905-11.
  13. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24711856/
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林聖朝醫生

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